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ANEMIA
La anemia es un trastorno nutricional caracterizado por una cantidad anormalmente baja de hemoglobina en sangre y quedando afectados también frecuentemente tanto el tamaño como el número de glóbulos rojos. El anémico sufre alteraciones como letargia, fatiga, decaimiento, dolor de cabeza, alopecia, etc.
La anemia se suele producir en la mayoría de los casos por dietas inadecuadas en los nutrientes que intervienen en la síntesis de hemoglobina y eritrocitos. No obstante, también puede deberse en algunos casos a reglas abundantes, factores hereditarios, ingestión de elementos tóxicos, etc.
La anemia es más común en determinados colectivos como niños, adolescentes, personas de tercera edad, mujeres en edad fértil y mujeres embarazadas. Es muy importante conocer cuál es la causa del desarrollo de la anemia para hacer un tratamiento adecuado para remediarlo. Y es que en la síntesis eritrocitaria y de hemoglobina participan varios nutrientes como el hierro, cobre, zinc, magnesio, vitamina C, ácido fólico, vitamina B6, B12 y las proteínas.
ANEMIA FERROPÉNICA
Se trata de la anemia por falta de hierro. Esta falta de hierro puede ser debida bien a;
- La pérdida del mineral a través de la sangre de la regla, por pérdida de sangre a través de la orina, o a sangrados digestivos.
- Un aumento en las necesidades del mineral por una situación fisiológica determinada como gestación, lactancia o crecimiento y que no están satisfechas a través de la dieta.
-Disminución de la absorción intestinal debido a operación de estómago, diarrea o enfermedad del aparato digestivo.
Los anticonceptivos anovulatorios disminuyen el volumen de las hemorragias por lo que disminuye el riesgo de anemia en mujeres de edad fértil mientras que los anticonceptivos intrauterinos aumentan el riesgo de padecerla.
Por otra parte, la expansión del volumen sanguíneo en la mujer embarazada la hace proclive a padecer anemia que si es moderada es fisiológica pero puede llegar a ser patológica en casos más graves.
Para mejorar el estatus de hierro de un organismo se aconseja:
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
Se debe a deficiencia en ácido fólico o vitamina B12. El ácido fólico junto con la vitamina B12 son fundamentales en la síntesis proteica de las bases púricas y pirimidínicas y por tanto del ADN. Finalmente, se ve afectada la médula ósea donde se da la síntesis eritrocitaria. La falta de ácido fólico es más habitual que la de vitamina B12 ya que en el primer caso, se puede dar déficit en caso de que se siga una dieta deficitaria durante dos o tres meses, sin embargo, en el caso de la vitamina B12, es preciso que la dieta deficitaria en este nutriente se mantenga durante más de un año.
Los alimentos ricos en folatos son aquellos de hoja verde, los cereales fortificados en dicha vitamina y algunas frutas. Se debe ingerir unos 200-300 microgramos diarios de ácido fólico y unos 400 microgramos al día durante el embarazo y la lactación. En el caso de que exista déficit se ha de llevar una dieta de 1 mg diario de ácido fólico durante dos o tres semanas.
En el caso de la vitamina B12, los alimentos de origen animal son ricos en ella. De hecho, los vegetarianos estrictos han de prestar especial atención a dicha vitamina ya que es frecuente que padezcan deficiencia en ella si se mantienen durante más de un año sin consumir alimentos de origen animal y no han ingerido suplementos.
Un tipo de anemia megaloblástica es la anemia perniciosa que se produce por deficiencia en el factor intrínseco que es esencial para la absorción intestinal de la vitamina B12.
ANEMIA POR DEFICIENCIA DE COBRE
El cobre es un mineral que participa en la síntesis de hemoglobina. La cantidad de cobre necesaria para la elaboración de la hemoglobina es pequeña de forma que este tipo de anemia no es frecuente y sólo se produce en niños alimentados de forma exclusiva por leche de vaca o de fórmula deficitaria en cobre, en personas con malabsorción de cobre o en aquellos sujetos que han seguido nutrición parenteral no suplementada con cobre durante un tiempo prolongado.
OTRAS CAUSAS DE ANEMIA
- Anemia por dietas hipocalóricas e hipoproteicas: No suele ser muy frecuente. Se suele dar en personas que han llevado dietas extremadamente hipocalóricas.
- Anemia hemolítica: Es la anemia que responde a la administración de vitamina E que actúa como antioxidante para impedir la oxidación de las membranas celulares.
- Anemia que responde a la a la administración de piridoxina: En este tipo de anemia realmente los niveles de hierro en sangre son altos. El problema es que el tamaño de los eritrocitos es pequeño (Anemia microcítica). Se debe a la falta de un enzima que participa en la síntesis de los grupos hemo.